Συνδεθείτε στην Υπηρεσία Νομοσκόπιο Είσοδος στην υπηρεσία Νομοσκόπιο.     Χρήστης Κωδικός   Υπενθύμιση στοιχείων λογαριασμού       Νέοι χρήστες Εάν είστε νέος χρήστης, θα πρέπει να δημιουργήσετε ένα ΔΩΡΕΑΝ λογαριασμό προκειμένου να φύγει το παράθυρο αυτό και να αποκτήσετε πλήρη πρόσβαση στην υπηρεσία Νομοσκόπιο. Δημιουργία νέου λογαριασμού

3.2.α. Τμήμα: Μαιευτικών Επεμβάσεων (Μαιευτήριο)

 

Ι. Αντικείμενο - σκοπός

 

1. Το Μαιευτήριο είναι το Τμήμα Επεμβάσεων για την πραγματοποίηση του τοκετού. Θα πρέπει να λειτουργεί όλο το 24ωρο και να καλύπτει κάθε προγραμματισμένο ή όχι περιστατικό.

 

2. Το Μαιευτήριο μπορεί να αποτελεί τμήμα Γενικών ή Μικτών Κλινικών.

 

3. Η ύπαρξη Μαιευτηρίου προϋποθέτει απαραίτητα και την ύπαρξη των ακολούθων τμημάτων:

 

α. Μαιευτικής και Γυναικολογικής Νοσηλευτικής Μονάδας

β. Σηπτικού γυναικολογικού χειρουργείου.

γ. Νεογνική Μονάδα (επιπέδου Ι ή ΙΙ ή ΙΙΙ).

δ. Μονάδα Εντατικής Θεραπείας για κλινική άνω των 80 κλινών.

ε. Μικροβιολογικού και ακτινολογικού Εργαστηρίου.

στ. Αποστείρωσης.

 

ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού

 

α. Θέση στο κτίριο - σχέση με τα άλλα τμήματα.

 

Το Μαιευτήριο θα πρέπει:

 

1. Να έχει άμεση και εύκολη πρόσβαση από τον εξωτερικό χώρο.

 

2. Να επιδιώκεται ώστε η διαδρομή της επιτόκου από την είσοδο μέχρι το τμήμα να είναι η ελάχιστη δυνατή και να προβλέπεται ιδιαίτερη είσοδος για τα έκτακτα περιστατικά.

 

3. Να βρίσκεται σε άμεση επικοινωνία με τα παρακάτω τμήματα:

 

α. Τη μαιευτική και γυναικολογική μονάδα.

β. Τη Νεογνική Μονάδα (επιπέδου Ι ή ΙΙ ή ΙΙΙ).

γ. Τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (εφόσον υπάρχει).

δ. Την αποστείρωση.

ε. Το Σηπτικό γυναικολογικό χειρουργείο.

στ. Λειτουργική οργάνωση.

 

Η εσωτερική λειτουργία του Τμήματος θα περιλαμβάνει τις βασικές ενότητες:

 

 

Στους προβλεπόμενους χώρους του προγράμματος θα καλύπτονται αντίστοιχα οι περιπτώσεις φυσιολογικού ή μη τοκετού.

 

Το minimum μέγεθος ενός μαιευτηρίου είναι 2 αίθουσες ωδίνων και μία αίθουσα τοκετού μέχρι 20 κλίνες νοσηλείας επιτόκων.

 

 

β)1. Παραλαβή επιτόκων - αναμονή συγγενών.

 

Η Αναμονή συγγενών θα μπορεί να είναι μέσα στο Μαιευτήριο η πλησίον του. Απαραίτητη η ύπαρξη τηλεφώνων.

 

Στην αναμονή θα είναι συναρτημένος μικρός χώρος επίδειξης νεογνών.

 

β)2. Προετοιμασία επιτόκων.

 

Η θέση του θα εξασφαλίζει την άμεση προσαγωγή στην αίθουσα τοκετού, σε περιπτώσεις επείγουσες.

 

Στον χώρο αυτό όπου θα διαθέτει εξεταστικό τραπέζι, θα υπάρχει σε επαφή χώρος WC με ντους.

 

β)3. Αίθουσα ωδίνων.

 

Θα πρέπει:

 

α) Να είναι κατά προτίμηση μονόκλινη, ώστε να προσφέρει μεγαλύτερη ηρεμία και απομόνωση.

β) Να είναι εξοπλισμένη με παροχή οξυγόνου και σύστημα κλήσης αδελφών.

γ) Να υπάρχει σε επαφή χώρος WC, με μπάρες ασφαλείας και κουδούνι κινδύνου.

δ) Να εξασφαλίζεται ηχητική μόνωση από ομοίους χώρους.

ε) Το minimum άνοιγμα πόρτας να είναι 1,10 m.

στ) Στην περίπτωση που είναι επιθυμητή η προσέλευση του συζύγου, να επιτευχθεί δια μέσον ενός βοηθητικού διαδρόμου εκτός κυρίας εισόδου του τμήματος.

 

β)4. Τοκετοί

 

1. Αίθουσα τοκετών.

 

Η θέση των αιθουσών τοκετών και χειρουργείου καισαρικών θα πρέπει να είναι όσο το δυνατό πιο απόμακρα από την είσοδο του τμήματος, για να επιτυγχάνεται μεγαλύτερη ασηψία και ηρεμία στους χώρους αυτούς.

 

Η αίθουσα τοκετών θα πρέπει:

 

α) Να είναι εξοπλισμένη με παροχή οξυγόνου και σύστημα επείγουσας κλήσης.

β) Να υπάρχει νιπτήρας.

γ) Να υπάρχουν ντουλάπια υλικού.

δ) Το minimum άνοιγμα πόρτας να είναι 1,30 m.

ε) Να εξασφαλίζεται ηχητική μόνωση από ομοίους χώρους.

 

2. Scrub - up και Κλιβανισμός.

 

Οι χώροι πλύσης χεριών των γιατρών και των αδελφών θα πρέπει:

 

α) Να είναι σε επαφή με τις αίθουσες τοκετών, ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθούν απρόσκοπτα τη διαδικασία του τοκετού δια μέσου ενός γυάλινου ανοίγματος.

 

β) Να υπάρχει πόρτα μεταξύ του χώρου αυτού και της αίθουσας τοκετού.

 

γ) Στην περίπτωση που ο χώρος αυτός είναι κοινός για δύο αίθουσες τοκετού, να υπάρχουν τουλάχιστον τρεις γούρνες πλύσης.

 

Ο χώρος κλιβανισμού που μπορεί να είναι ενιαίος με το χώρο πλύσης να περιέχει ένα κλίβανο για ταχεία αποστείρωση εργαλείων.

 

3. Χειρουργείο καισαρικών ή χειρουργείο γυναικολογικών επεμβάσεων.

 

Η ύπαρξη και των δύο άσηπτων χειρουργείων κρίνεται απαραίτητη στην περίπτωση αμιγούς Μαιευτικής Κλινικής. Οι αίθουσες αυτές με τα βοηθητικά τους προδιαγράφονται στο συγκρότημα χειρουργείων.

 

β)5. Ανάνηψη

 

Θα πρέπει

 

α) Να βρίσκεται κοντά στην αίθουσα τοκετών.

β) Να είναι εξοπλισμένη με παροχή οξυγόνου

γ) Να επιτυγχάνεται εύκολη κίνηση προσωπικού και από τις δύο πλευρές των κρεβατιών.

δ) Εάν υπάρχουν παράθυρα, να έχουν περσίδες σκίασης.

ε) Σε επαφή με το χώρο, να υπάρχει τουαλέτα.

 

β)6. Περιποίηση βρεφών

 

Θα πρέπει να βρίσκεται κοντά στις αίθουσες τοκετών και να περιέχει πάγκο εργασίας με χώρο πλύσης βρεφών.

 

β)7. Βοηθητικές λειτουργίες υποστήριξης

 

Οι χώροι αυτοί περιλαμβάνουν:

 

1. Εργασία αδελφών:

 

Θα πρέπει να βρίσκεται κοντά στις αίθουσες ωδινών και να περιέχει ντουλάπια και πάγκο εργασίας με νεροχύτη.

 

2. Lay - up (αποστειρωμένο υλικό):

 

Θα πρέπει να περιέχει ντουλάπια και πάγκο εργασίας.

 

3. Αποθήκη αναισθησιολογικού υλικού

 

4. Αποδυτήρια + WC προσωπικού

 

5. Γραφεία γιατρού και μαίας

 

6. Ανάπαυση προσωπικού με μικρό office

 

7. Αποθήκη - είδη καθαριότητας - ακάθαρτα

 

γ. Μερικά στοιχεία απαραιτήτων χώρων

 

Τα παρακάτω μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα για χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες επιτρεπόμενες ωφέλιμες διαστάσεις για Μαιευτήριο, 2 αιθουσών ωδινών, 1 αίθουσας τοκετών και 2 άσηπτων αιθουσών (όταν πρόκειται για αμιγή Μαιευτική Κλινική).

 

Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Τμήματος Μαιευτηρίου

 

3.2.β. Σηπτικό Γυναικολογικό Χειρουργείο

 

Ι. Αντικείμενο - σκοπός

 

1. Το Σηπτικό Γυναικολογικό Χειρουργείο καλύπτει ανάγκες γυναικολογικών μικροεπεμβάσεων με βραχεία παραμονή.

 

2. Μπορεί να αποτελεί τμήμα Γενικών ειδικών ή μικτών κλινικών.

 

3. Η ύπαρξη Σηπτικού Γυναικολογικού Χειρουργείου προϋποθέτει και την ύπαρξη των ακολούθων τμημάτων:

 

α. Μαιευτική - Γυναικολογικής Μονάδας Νοσηλείας.

β. Τμήμα Μαιευτικών Επεμβάσεων (Μαιευτήριο)

 

ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού

 

α. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα

 

Το Σηπτικό Γυναικολογικό Χειρουργείο θα πρέπει:

 

1. Να έχει άμεση και εύκολη προσπέλαση από τον εξωτερικό χώρο.

 

2. Να έχει ιδιαίτερη είσοδο και αναμονή, όχι κοινή με το Μαιευτήριο, - για λόγους ψυχολογικούς και κοινωνικούς.

 

3. Να είναι σε άμεση επαφή με το Μαιευτήριο.

 

β. Λειτουργική οργάνωση

 

Η εσωτερική λειτουργία του τμήματος θα περιλαμβάνει τις ενότητες:

 

1. υποδοχή - καταγραφή

2. προετοιμασία - εξέταση

3. επέμβαση

4. ανάνηψη

 

γ. Μετρικά στοιχεία απαραίτητων χώρων

 

Τα παρατιθέμενα μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα ανά χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες επιτρεπόμενες ωφέλιμες διαστάσεις, για ένα Γυναικολογικό χειρουργείο.

 

Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Σηπτικό Γυναικολογικό Χειρουργείο