 Περιεχόμενα |  Προηγούμενο |  Επόμενο |
|
5.5.α Ακτινοδιαγνωστικό - Μαστογραφία - Υπέρηχοι
Ι. Αντικείμενο - σκοπός
Στο τμήμα αυτό γίνονται διαγνωστικές εξετάσεις με την βοήθεια μηχανημάτων που λειτουργούν με ακτίνες Χ.
Σκοπός του τμήματος είναι η εξυπηρέτηση των διαγνωστικών αναγκών νοσηλείας των εσωτερικών ασθενών της κλινικής αλλά και εξωτερικών ασθενών.
ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού
α. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα.
Το Τμήμα χωροθετείται κατά προτίμηση στο υπόγειο ή ισόγειο του κτιρίου. Πρέπει παράλληλα να εξασφαλίζεται η εύκολη προσπέλαση του από τα τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και Συγκροτήματος Χειρουργείων και Μαιεύσεων.
Απλή και εύκολη πρέπει να είναι και η προσπέλαση του από το τμήμα των εξωτερικών ιατρείων (εφόσον υπάρχουν) και από την κεντρική είσοδο - υποδοχή της κλινικής.
Οι διάδρομοι που οδηγούν στο τμήμα πρέπει να είναι κατά το δυνατόν ευθείς και να εξασφαλίζεται η προσπέλαση δύο φορείων κινουμένων με αντίθετη κατεύθυνση, να έχουν δε ελάχιστο πλάτος 1,80 m.
β. Λειτουργική οργάνωση.
Στην εσωτερική οργάνωση του τμήματος πρέπει να επιδιώκεται η διάκριση των εξής περιοχών χώρων:
1. Περιοχής υποδοχής και αναμονής ασθενών.
2. Περιοχής διάγνωσης και εργασίας προσωπικού.
3. Περιοχής ανάπαυσης προσωπικού και βοηθητικών χώρων.
Η προσπέλαση του κοινού στη περιοχή 2 πρέπει να είναι ελεγχόμενη.
Το ελάχιστο αποδεκτό μέγεθος ακτινοδιαγνωστικού τμήματος είναι αυτό που περιλαμβάνει εκτός από τους βοηθητικούς χώρους, 1 αίθουσα εξέτασης με συμβατικό ακτινοδιαγνωστικό μηχάνημα με όρθιο αντιδιαχυτικό διάφραγμα (bucky) και 1 αίθουσα υπερήχων με υπερηχογράφο με ντόπλερ γενικής χρήσεως.
Η αίθουσα εξέτασης με υπερηχογράφο είναι δυνατόν να τοποθετείται και ανεξάρτητα στην κλινική εκτός του ακτινοδιαγνωστικού τμήματος.
Σε κάθε αίθουσα εξέτασης η διάταξη του μηχανήματος στον χώρο πρέπει να προβλέπει και την προσέγγιση του ασθενή με φορείο. Η κονσόλα χειριστηρίου πρέπει να τοποθετείται σε θέση απ' όπου να εξασφαλίζεται η καλή ορατότητα της θέσης του εξεταζομένου.
Στους χώρους όπου προβλέπεται η λειτουργία μηχανημάτων με ακτίνες Χ πρέπει να προβλέπεται ακτινοπροστασία σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς ακτινοπροστασίας.
Το WC και αποδυτήριο ασθενών πρέπει να έχει άμεση επικοινωνία με την αίθουσα εξέτασης. Η κασέτα θα μεταβιβάζεται στον θάλαμο μέσω ειδικής θυρίδας (πάσο) με ακτινοπροστασία. Είναι αποδεκτό κάθε σκοτεινός θάλαμος επιφάνειας 10 m2 να εξυπηρετεί μέχρι και 4 λυχνίες εξέτασης.
γ. Μετρικά στοιχεία απαραίτητων χώρων.
Τα παρατιθέμενα μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα ανά χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες επιτρεπόμενες ωφέλιμες διαστάσεις.
Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Ακτινοδιαγνωστικό - Μαστογραφία - Υπέρηχοι
Α/Α |
Απαραίτητοι χώροι |
Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (m2) |
Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (m) |
Παρατηρήσεις |
Υποδοχή ασθενών |
||||
1 |
Αναμονή ασθενών - κοινού |
8 |
|
Οι χώροι αυτοί και οι επιφάνειες αντιστοιχούν στο ελάχιστο μέγεθος τμήματος |
2 |
Reception - γραμματεία |
12 |
|
|
3 |
2 WC (κοινού - ασθενών) |
6 |
|
|
4 |
Γραφείο ακτινολόγου |
9 |
|
|
Διάγνωση και εργασία προσωπικού |
||||
5 |
Θάλαμος εξέτασης (ακτινογραφία και ακτινοσκόπηση) |
20 |
|
Η επιφάνεια αυτή αντιστοιχεί σε μηχάνημα με 1 λυχνία εξέτασης και περιλαμβάνει και την επιφάνεια που απαιτείται για τη γεννήτρια και την κονσόλα χειρισμού |
6 |
WC ασθενών |
3 |
|
Τουλάχιστον 1 ανά 2 λυχνίες εξέτασης |
7 |
Αποδυτήριο ασθενών (ζεύγος) |
3 |
|
ανά λυχνία |
8 |
Σκοτεινός θάλαμος |
4 |
|
Χώρος καλά αεριζόμενος με 1 μηχάνημα |
9 |
Αποθήκη films και υλικών - εμφανίσεις |
2 |
|
Ο χώρος προστατεύεται από την ακτινοβολία και διατηρείται ξηρός |
10 |
Αίθουσα υπερηχογράφου |
15 |
|
|
11 |
Αίθουσα μαστογράφου |
20 |
|
Η επιφάνεια αναλογεί σε 1 μηχάνημα και περιλαμβάνει και χώρο ενός αποδυτηρίου |
12 |
Αίθουσα ορθοπαντογράφου |
20 |
|
Η επιφάνεια προβλέπεται για 1 λυχνία εξέτασης |
Ανάπαυση προσωπικού - βοηθητικοί χώροι |
||||
13 |
Δωμάτιο παραμονής προσωπικού |
8 |
|
Ο χώρος απαιτείται για τμήματα με 4 τουλάχιστον λυχνίες εξέτασης |
14 |
Αποδυτήρια - WC προσωπικού |
8 |
|
Ο χώρος απαιτείται για τμήματα με 4 τουλάχιστον λυχνίες εξέτασης |
15 |
Χώρος αποβλήτων - απορριμμάτων |
2 |
|
|
16 |
Χώρος στάθμευσης φορείων |
2 |
|
|
17 |
Χώρος καθαριότητας |
4 |
|
|
5.5.β Αγγειογραφικό - Αιμοδυναμικό Τμήμα
Ι. Αντικείμενο - σκοπός
Στο τμήμα αυτό γίνονται αγγειογραφικές - αιμοδυναμικές εξετάσεις με ειδικά ακτινογραφικά μηχανήματα και με τη βοήθεια σκιαγραφικών μέσων κάτω από άσηπτες συνθήκες.
Σκοπός του τμήματος είναι να καλύψει τις διαγνωστικές ανάγκες εσωτερικών ασθενών της κλινικής, και κυρίως αυτών που νοσηλεύονται στο Καρδιολογικό Τμήμα.
ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού
α. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα.
Το τμήμα χωροθετείται κατά προτίμηση στο ισόγειο ή υπόγειο του κτιρίου. Η γειτνίαση και η άμεση επικοινωνία του με το την καρδιολογική νοσοκομειακή μονάδα είναι απαραίτητη, ενώ πρέπει να επιδιώκεται επίσης και η γειτνίαση του με το ακτινοδιαγνωστικό τμήμα.
Είναι δυνατόν όμως το αγγειογραφικό - αιμοδυναμικό τμήμα να αποτελέσει και τμήμα ενός ευρύτερου ακτινοδιαγνωστικού τμήματος.
Στην περίπτωση αυτή οι χώροι της περιοχής α συνυπολογίζονται στην αντίστοιχη περιοχή των χώρων του ακτινοδιαγνωστικού.
Ο διάδρομος προσπέλασης του τμήματος αυτού πρέπει να έχει ελάχιστο πλάτος 1,80 m και να εξασφαλίζεται η προσπέλαση δύο φορείων κινούμενων με αντίθετη κατεύθυνση.
Στους χώρους της περιοχής β η προσπέλαση του κοινού πρέπει να είναι ελεγχόμενη. Το τμήμα είναι δυνατόν να έχει ανεξάρτητη είσοδο.
β. Λειτουργική οργάνωση.
Στο σχεδιασμό του τμήματος επιδιώκεται η δημιουργία δύο διακεκριμένων περιοχών χώρων:
α. Της περιοχής υποδοχής και ενημέρωσης ασθενών.
β. Της περιοχής διάγνωσης και εργασίας προσωπικού.
| • | Το Τμήμα αυτό προβλέπεται να έχει τουλάχιστον 1 αίθουσα αγγειογραφικών εξετάσεων ή μία αίθουσα αιμοδυναμικών εξετάσεων ή μία αίθουσα αγγειογραφικών και μία αίθουσα αιμοδυναμικών εξετάσεων χωρίς καμία προσαύξηση των υπολοίπων χώρων. Είναι δυνατόν επίσης: |
| • | Εφόσον διατίθεται το κατάλληλο μηχάνημα να γίνονται αγγειογραφικές εξετάσεις ή αιμοδυναμικές εξετάσεις στην ίδια αίθουσα. |
| • | Στους επί μέρους χώρους του τμήματος που περιλαμβάνονται στη περιοχή β είναι δυνατόν να γίνουν αποδεκτές επιφάνειες μικρότερες από τις αναγραφόμενες μόνον εφόσον προσκομίζονται και οι αντίστοιχες προδιαγραφές της κατασκευάστριας εταιρείας του μηχανήματος των το οποίο πρόκειται να χρησιμοποιηθεί. |
| • | Στους χώρους όπου λειτουργούν μηχανήματα με ιονίζουσα ακτινοβολία απαιτείται η κατασκευή ακτινοπροστασίας σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς ακτινοπροστασίας. |
| • | Στο σκοτεινό θάλαμο προβλέπεται η λειτουργία μηχανήματος αυτόματης εμφανίσεως των films καθώς και τα ερμάρια για την φύλαξη υλικών εμφανίσεως και των films, που πρόκειται να χρησιμοποιηθούν. |
γ. Μετρικά στοιχεία απαραιτήτων χώρων
Τα παρατιθέμενα μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα ανά χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες επιτρεπόμενες ωφέλιμες διαστάσεις για μονάδα αγγειογραφικών εξετάσεων ή μια αίθουσα αιμοδυναμικών εξετάσεων ή μια αίθουσα αγγειογραφικών και μία αίθουσα αιμοδυναμικών εξετάσεων.
Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Τμήμα Αγγειογραφικό - Αιμοδυναμικό
Α/Α |
Απαραίτητοι χώροι |
Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (m2) |
Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (m) |
Παρατηρήσεις |
Α. Χώρος υποδοχής - ενημέρωσης ασθενών |
||||
1 |
Είσοδος - αναμονή |
20 |
|
Οι χώροι αυτοί αντιστοιχούν σε δυναμικό εξέτασης 2 λυχνιών |
2 |
Υποδοχή - γραμματεία |
10 |
|
|
3 |
Αναμονή ασθενών σε φορεία |
8 |
|
|
4 |
WC κοινού |
6 |
|
|
5 |
Γραφείο γιατρού - διευθυντή |
12 |
|
|
6 |
Αίθουσα γιατρών - reading |
12 |
3,0 |
|
Β. Χώρος διάγνωσης |
||||
7 |
Εργασίας προσωπικού |
10 |
|
|
8 |
Αίθουσα αγγειογραφιών |
25 |
|
|
9 |
Αίθουσα αιμοδυναμικών εξετάσεων |
40 |
4,0 |
Στην επιφάνεια αυτή περιλαμβάνεται το χειριστήριο και ο χώρος υπολογιστή |
10 |
Scrub up |
4 |
|
|
11 |
Σκοτεινός θάλαμος |
10 |
|
Η επιφάνεια αυτή αναλογεί σε 1 λυχνία εξέτασης |
|
εναλλακτικά day - light |
4 |
|
|
12 |
Σκοτεινός θάλαμος CINE |
8 |
|
Είναι απαιτητός όταν υπάρχει και αίθουσα Αιμοδυναμικών εξετάσεων |
13 |
Χώρος ταξινόμησης των films |
10 |
|
Ο χώρος είναι απαραίτητος σε τμήματα που διαθέτουν 4 λυχνίες εξέτασης τουλάχιστον |
14 |
Χώρος φύλαξης καθετήρων |
6 |
|
|
15 |
Χώρος προετοιμασίας και ανάνηψης |
|
|
|
16 |
Χώρος εργασίας αδελφών |
|
|
|
17 |
Είδη καθαριότητας |
|
|
|
18 |
Ακάθαρτα |
|
|
|
19 |
WC προσωπικού |
|
|
|
5.5.γ Αξονική και Μαγνητική Τομογραφία
Αρχές Σχεδιασμού
α. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα.
Το Τμήμα αυτό είναι δυνατόν να αποτελεί και ενιαίο τμήμα με το Ακτινοδιαγνωστικό ή και το Αγγειογραφικό - Αιμοδυναμικό μια και η λειτουργία του καθώς και η επιμέρους οργάνωση του είναι ανάλογη.
Τοποθετείται στο ισόγειο ή υπόγειο του κτιρίου και εδράζεται σε ανθεκτικό δάπεδο ή το έδαφος λόγω του δυσανάλογα μεγάλου βάρους των μηχανημάτων του.
Στο τμήμα πρέπει να εξασφαλίζεται άμεση πρόσβαση από το τμήμα Επειγόντων περιστατικών αλλά είναι δυνατόν να επαρκεί και εξωτερική ανεξάρτητη είσοδος από το κτίριο της κλινικής με τις κατάλληλες διατάξεις για την προσπέλαση φορείων και αναπηρικών αμαξιδίων.
β. Λειτουργική οργάνωση.
Στο τμήμα εξετάζονται εσωτερικοί ασθενείς της κλινικής και εξωτερικοί ασθενείς ως επείγοντα περιστατικά ή προγραμματισμένα.
Στο τμήμα εξετάζονται οι εξής ομάδες χώρων.
α. Οι χώροι υποδοχής - αναμονής χώρων.
β. Οι χώροι εξέτασης αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας.
Το Τμήμα είναι δυνατόν να έχει μία μόνο αίθουσα αξονικής τομογραφίας. Στην περίπτωση αυτή οι υπόλοιποι χώροι και η επιμέρους επιφάνειες δεν μεταβάλλονται.
Οι επιφάνειες των επιμέρους χώρων αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας αλλά και οι αναγραφόμενοι χώροι είναι δυνατόν να αλλάξουν ανάλογα με τις απαιτήσεις της εκάστοτε κατασκευάστριας εταιρείας των μηχανημάτων.
Οι χώροι στους οποίους λειτουργούν μηχανήματα με ιονίζουσα ακτινοβολία θα έχουν ακτινοπροστασία σύμφωνα με τους εκάστοτε ισχύοντες κανονισμούς ακτινοπροστασίας.
Η αίθουσα του μαγνητικού τομογράφου πρέπει να προστατεύεται από μαγνητικό πεδίο και τα ραδιοφωνικά κύματα, προς τα μέσα και προς τα έξω με βάση τις προδιαγραφές της κατασκευάστριας εταιρείας.
γ. Μετρικά στοιχεία απαραιτήτων χώρων
Τα παρατιθέμενα μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα ανά χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες επιτρεπόμενες ωφέλιμες διαστάσεις.
Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Αξονικής - Μαγνητικής Τομογραφίας
Α/Α |
Απαραίτητοι χώροι |
Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (m2) |
Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (m) |
Παρατηρήσεις |
Α. Χώροι υποδοχής - ενημέρωσης ασθενών |
||||
1 |
Είσοδος ανεμοφράκτης αναμονή ασθενών |
18 |
|
|
2 |
Αναμονή φορείων |
5 |
|
|
3 |
2 WC κοινού |
6 |
|
|
4 |
Reception - γραμματεία |
12 |
|
|
5 |
Γραφείο γιατρών |
12 |
|
|
6 |
Γραφείο προσωπικού |
9 |
|
|
Β. Χώροι εξέτασης αξονικού τομογράφου |
||||
7 |
Αίθουσα αξονικής τομογραφίας |
25 |
|
Στην επιφάνεια αυτή περιλαμβάνονται οι μηχανολογικοί χώροι και ο χώρος computer |
Γ. Χώροι εξέτασης μαγνητικού τομογράφου |
||||
8 |
Αίθουσα μαγνητικού τομογράφου |
40 |
|
Στην επιφάνεια αυτή περιλαμβάνεται και ο χώρος gantry computer και gradient |
9 |
Χώρος χειριστηρίου |
5 |
|
|
|
Χώρος προετοιμασίας ασθενών |
10 |
|
|
|
Σκοτεινός θάλαμος - day light |
10 |
|
Χώρος καλά αεριζόμενος - δεν απαιτείται όταν χρησιμοποιείται κάμερα νέας τεχνολογίας |