|
Ι. Αντικείμενο - σκοπός
Αναπτύσσει θεραπευτικές δραστηριότητες με ακτινοβολίες που παράγονται από:
| • | μηχανήματα ακτίνων Χ. |
| • | κλειστές ή μερικώς κλειστές πηγές βραχυθεραπείας. |
| • | κλειστές πηγές σε μηχανήματα τηλεθεραπείας. |
| • | γραμμικούς επιταχυντές. |
Επειδή οι ασθενείς του τμήματος συχνά έχουν ανάγκη και άλλων νοσηλευτικών υπηρεσιών, το τμήμα δεν επιτρέπεται να οργανωθεί σαν μεμονωμένη θεραπευτική μονάδα, αλλά πρέπει να εντάσσεται στα πλαίσια λειτουργίας κλινικής που θα διαθέτει και σχετική νοσηλευτική μονάδα ακτινοθεραπείας εξαρτημένη απ' αυτό.
ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού
α. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα.
Το τμήμα εξυπηρετεί και εξωτερικούς και εσωτερικούς ασθενείς γι' αυτό πρέπει να διαθέτει εύκολη πρόσβαση από την είσοδο της κλινικής και άνετη προσπέλαση φορείου τόσο από τις κλίνες της νοσηλευτικής μονάδας ακτινοθεραπείας όσο και από την είσοδο της κλινικής.
Το τμήμα συστήνεται να τοποθετείται στο ισόγειο ή το υπόγειο της κλινικής ούτως ώστε οι χώροι ακτινοθεραπείας να εδράζονται επί εδάφους. Εάν όμως το τμήμα χωροθετείται σε άλλη στάθμη ή εν γένει κάτω από τους χώρους ακτινοθεραπείας, προβλέπονται άλλοι χρήσιμοι χώροι, τότε πρέπει να υπάρχουν οι αναγκαίες στατικές προβλέψεις λόγο των ειδικών φορτίσεων που προκύπτουν από τα μεγάλα πάχη των δομικών στοιχείων του περιβλήματος των αιθουσών ακτινοθεραπείας.
Για την σωστή αντιμετώπιση των ασθενών είναι απαραίτητη η στενή συνεργασία εντός της κλινικής του ακτινοθεραπευτικού τμήματος με τη μονάδα Παθολογικής - Ογκολογίας με τα Ακτινοδιαγνωστικά Εργαστήρια και με την περιοχή των Χειρουργείων.
Εάν η κλινική διαθέτει ανεξάρτητη νοσηλευτική μονάδα Παθολογικής Ογκολογίας - Χημειοθεραπείας (οι ασθενείς της οποίας αν δεν έχουν ήδη κάνει χρήση ακτινοθεραπείας ενδεχόμενα κάνουν μελλοντικά) σκόπιμη είναι η ένταξή της και αυτής στην ευρύτερη ενότητα των ιατρικών δραστηριοτήτων που προαναφέρθηκαν.
Λόγω της ιδιαίτερης ψυχολογίας των ασθενών του τμήματος σκόπιμη είναι η χωροθέτηση της νοσηλευτικής μονάδας ακτινοθεραπείας σε περιοχή της κλινικής που θα εξασφαλίζει τις ευνοϊκότερες συνθήκες παραμονής σ' αυτή από άποψη περιβάλλοντος, φυσικού φωτισμού, αερισμού προσανατολισμού θέας και ησυχίας.
β. Μετρικά στοιχεία απαραίτητων χώρων.
Οι χώροι στους οποίους αναπτύσσονται οι δραστηριότητες του τμήματος ομαδοποιούνται στις ενότητες του παρακάτω πίνακα:
Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Ακτινοθεραπείας
Α/Α |
Απαραίτητοι χώροι |
Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (m2) |
Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (m) |
Παρατηρήσεις |
Α. Ενότητα: Γενικοί χώροι (υποδοχή - εξέταση - σχεδίαση θεραπείας - χώροι προσωπικού) |
||||
1 |
Είσοδος - γενική αναμονή ασθενών - συνοδών |
16 |
|
Εύκολη προσπέλαση |
2 |
Αναμονή φορείων |
7 |
|
Δίπλα στη γενική αναμονή αλλά αθέατη από αυτή |
3 |
WC ασθενών - επισκεπτών |
2 x 3 = 6 |
|
|
4 |
Υποδοχή - γραμματεία |
16 |
|
Εύκολη προσπέλαση από την είσοδο και σε επαφή με τη γενική αναμονή η περιοχή της αναμονής |
5 |
Αρχείο |
10 |
|
Σε άμεση σχέση με τη γραμματεία |
6 |
Γραφείο υπευθύνου Ιατρού του τμήματος |
10 |
|
|
7 |
Εξεταστήριο |
12 |
|
|
7Α |
Γραφεία για περισσότερους από 2 ιατρούς |
6 / ιατρό |
|
|
8 |
Δωμάτιο σχεδιασμού του θεραπευτικού σχήματος (planning room) |
12 |
|
Εξοπλισμένο με ηλεκτρονικά μέσα υπολογισμών. Άμεση σχέση με αξονικό τομογράφο για την παροχή των απαραίτητων διαγνωστικών στοιχείων. |
9 |
Δωμάτιο προσωπικού - αναψυκτήριο |
8 |
|
|
10 |
Αποδυτήρια - WC προσωπικού |
2 x 8 = 16 |
|
|
11 |
Γενική αποθήκη τμήματος |
6 |
|
|
12 |
Συγκέντρωση ακαθάρτων |
2 |
|
|
Β. Ενότητα: Περιοχή τηλεθεραπείας (εφαρμογή επί των ασθενών του αποφασισμένου θεραπευτικού σχήματος) |
||||
13 |
Τοπική αναμονή περιοχής τηλεθεραπείας με πρόβλεψη για θέσεις 2 φορείων |
12 + 4 = 16 |
|
|
14 |
Αίθουσα εξομοιωτή (simulator) |
35 |
μ 5.5 π 6.2 |
Πλησίον των αιθουσών ακτινοθεραπείας |
15 |
Χειριστήριο εξομοιωτή - προθάλαμος |
7 |
2.3 |
Με δυνατότητα άνετης οπτικής και ακουστικής επικοινωνίας του χειριστή με τον ασθενή |
16 |
Αποδυτήρια |
2 x 1.5 = 3 |
1.1 |
Πλησίον της εισόδου της αίθουσας εξομοιωτή |
17 |
Σκοτεινός θάλαμος |
6 x 2.5 |
|
Εφόσον δεν χρησιμοποιείται άλλο σύστημα εμφανίσεων |
18 |
Αίθουσα μηχανημάτων τηλεθεραπείας για επιπολής θεραπεία |
15 |
3.5 |
|
19 |
Χειριστήριο |
4.5 |
2 |
|
20 |
Αποδυτήριο |
1.5 |
1.1 |
|
21 |
Αίθουσα μηχανήματος τηλεθεραπείας κλειστής πηγής |
32 |
5.5 |
|
22 |
Χειριστήριο |
7 |
2.3 |
Σε επαφή με την αίθουσα μέσω κλειστού κυκλώματος TV και με τη δυνατότητα αμφίδρομης ομιλίας |
23 |
Αποδυτήρια |
2 x 1.5 = 3 |
1.1 |
Πλησίον της αίθουσας θεραπείας |
24 |
Αίθουσα γραμμικού επιταχυντή |
38 |
5.8 |
Καθαρός χώρος μηχανήματος χωρίς το διάδρομο - προθάλαμο |
25 |
Μηχανολογικοί χώροι υποστήριξης του γραμμικού επιταχυντή (χώρος ψύκτη νερού, χώρος πίσω από την κεφαλή με τη βάση του περιστροφικού συστήματος κ.α.) |
|
|
Αναλόγως του τόπου του μηχανήματος που εγκαθίσταται σύμφωνα με τις έντυπες οδηγίες του κατασκευαστή |
26 |
Χειριστήριο γραμμικού επιταχυντή |
7 |
2.3 |
Σε επαφή με την αίθουσα του γραμμικού επιταχυντή μέσω κλειστού κυκλώματος TV και με δυνατότητα αμφίδρομης ομιλίας |
27 |
Αποδυτήρια γραμμικού επιταχυντή |
2 x 1.5 = 3 |
1.1 |
Πλησίον της εισόδου της αίθουσας γραμμικού επιταχυντή |
28 |
Εργαστήριο φυσικής (για κοπή - χύτευση εύτηκτων κραμάτων, κ.α.) |
10 |
|
|
29 |
Εργαστήριο ηλεκτρονικών (με τα βοηθητικά όργανα βαθμονόμησης και ποιοτικού ελέγχου των ακτινοθεραπευτικών και διαγνωστικών μηχανημάτων) |
7 |
|
|
30 |
Βοηθητικός χώρος (επίδεση πληγών, αναμονή βαρέων ασθενών, ανάνηψη εκτάκτων περιστατικών κ.α.) |
9 |
|
Κεντροβαρικά των αιθουσών τηλεθεραπείας |
31 |
Αποθήκη περιοχής τηλεθεραπείας |
5 |
|
|
Γ. Ενότητα: Περιοχή βραχυθεραπείας |
||||
32 |
Δωμάτιο εφαρμογής |
24 |
|
Απλοποιημένη αίθουσα χειρουργείου. Απαραίτητη ακτινολογική εγκατάσταση για τον έλεγχο της σωστής γεωμετρικής τοποθέτησης των εφαρμογών. |
33 |
Δωμάτιο θεραπείας |
12 |
|
Με το κρεββάτι και τη συσκευή μεταφόρτισης. Εφόσον χρησιμοποιούνται τεχνικές μεταφόρτισης υψηλού ρυθμού δόσεων το δωμάτιο θεραπείας μπορεί να ταυτίζεται με το δωμάτιο εφαρμογής. |
34 |
Προθάλαμος - τηλεχειριστήριο συσκευής μεταφόρτισης |
6 |
|
Αν τα δωμάτια θεραπείας είναι 2 μπορούν να έχουν ενιαίο προθάλαμο. Εξασφάλιση δυνατότητας αμφίδρομης ομιλίας. Για συστήματα υψηλού ρυθμού δόσεων και οπτική παρακολούθηση του ασθενούς. |
35 |
Χώρος υγιεινής |
4 |
|
Σε επαφή με το δωμάτιο θεραπείας. |
36 |
Ανάνηψη |
9 |
|
Εφόσον χρησιμοποιούνται θεραπευτικές μέθοδοι που απαιτούν γενική αναισθησία. |
37 |
Αποθήκη αποστειρωμένου υλικού |
5 |
|
Εφόσον χρησιμοποιούνται θεραπευτικές μέθοδοι που απαιτούν γενική αναισθησία. |